Posición fetal e inducción.

Siguiendo el hilo del post anterior, sobre la posición IDEAL al inicio del parto, una de las preguntas más frecuentes que me hacéis, es sobre la posición del bebé en las inducciones de parto, sobre todo cuando el bebé se encuentra en SES (sobre-estrecho-superior).

Si desterramos el mito de que “la posición occipito anterior derecha” es la posición ideal para iniciar el trabajo de parto, sólo necesitaremos centrarnos en que durante una inducción de parto necesitamos una correcta alineación fetal y el descenso de la presentación.

Cuando el bebé desciende y se apoya sobre el suelo pélvico, acercándose al estrecho superior de la pelvis, se acomodará a esta, en la posición que necesita, para atravesar el canal del parto. El suelo pélvico y el canal óseo determinarán la mejor posición para la cabeza. Al inicio de la inducción, la flexión de la presentación o la posición de la cabeza, no influyen en el curso del parto, hasta que entre en contacto con el suelo pélvico.

Durante el inicio de la inducción, no hay posiciones que favorezcan una posición ideal para el parto. Durante la fase inicial, lo que facilita el curso es mantener la verticalidad y actividad cardiovascular. La actividad física y el movimiento son indispensables para facilitar la inducción.

Pero también es importante tener en cuenta que una correcta alineación fetal, facilitará el descenso de la presentación al suelo pélvico. Existen posiciones y ejercicios para facilitar la alineación fetal. Hay ejercicios que promueven que el eje fetal se coloque de manera perpendicular al suelo pélvico y en los 4 cuadrantes del abdomen materno. De esta manera el bebé podrá descender y flexionar la presentación, favoreciendo la posición que necesita el trabajo de parto.

Por lo tanto:
No hay una posición fetal ni materna IDEAL para el inicio del parto.
El canal blando y el canal óseo, determinarán la posición de la presentación fetal.
El encajamiento de la presentación determinará la posición de la presentación.
El movimiento y el ejercicio son elementos claves durante la inducción y durante el parto.

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